截肢的目的是治疗，但其有严格的适应征：

1肢的主要血受损伤，错过修复的时机，肢已缺血坏死，不截除则其坏死毒素被收，将危及生命者。

2肢主要血的疾患（如血栓闭脉炎、糖病、动脉血栓等）引起肢坏死，不能以其他方法恢复或重建肢血供者。

等等。（为节省字数，其余适应征不放来。）

然而，截肢术既然作为手术，也有其要求的。

在截肢的时候，应该尽量选择合适的度：

如足截肢应在跖骨，不应短于距舟关节，否则因无足够背屈肌附着，难于对抗足蹠屈肌的收缩力而致足垂，妨碍负重。

小1/3血运差，断端不能负重，一般不被选为截肢位。

小中上1/3界血运好，组织较丰富，被选为小截肢位，但残肢不应短于胫骨隆10，因小太短则难于控制假肢。

大截肢及上肢截肢则应尽量保留肢。

这个病人是截肢术适应征中的，血栓产生。

血栓类似于自来里面的石卡压住了，导致卡压的远端没有血供。

这就相当于切断了远端细胞和组织的血源。

我们人，断了源也会死，可我们能够自由活动，可以去想办法。

但我们肢上的细胞和组织，是既定的，是不能自由移动的，因此只能等死。

而保肢术，是一极为复杂，牵涉学科较多的手术。

它严格意义上，并不是一类似于骨折固定术这样的手术。

而要保肢，也有其适应征，其他暂且不提，首先要保证的就是血供应。

就好比我们的工去检查，到底是什么地方堵了，然后将其拿来即可。

但是，在人中，因为病人来不及术前检查，因此你本不知堵在了哪里。

所以即便是黄石南等主任，也不敢保证说自己能够实施保肢术，把血栓取来……

周成也不会保肢术。

这是一个事实。不过，周成却会ii级手术里面的截肢术和动脉切开取栓术。

掌握了截肢，自然是要了解截肢术的适应征和注意事项的。

本来打算的截肢范围是大中横断，但为了尽量保留患者的功能，周成就把血尽量往面延伸。多保留一段肢，就能够让患者的功能多保存一些。

而周成不会血外科严格意义上的血栓取术，也没有术前的检查，所以他只能够通过手的觉，据完的解剖学知识。

在放开了近端扎的动脉后，去受，到底哪里堵住了。

这是一门技术活，需要非常扎实的解剖学知识，来支持你在表便能够找到血的走形，去受血的动。

周成总共了两次动脉切开取栓术，就先来到了大的中，然后再贪心了一，把小的胫后动脉的血栓取之后，意外的发现！

足背动脉通了！

这就让他不知该如何是好了。

因为周成本来的目的是奔着截肢而去的，只是想留。

男人嘛，都喜……

罗云此刻恨不得把周成掐死。

斜扫了扫严骇涵此刻的表僵，角搐，动，神瞥着手边的尖刀，似乎是想给周成来这么一，看完便上开骂周成：“犊。”

“我先看看况再说。”

罗云便用手去探足背动脉。

血是否通畅，最直接，最官方的持是cta，检查血是否通畅。

但患者术前就不了这个手术，现在仍命悬一线，自然不可能用这最标准的检查来复。

也有简单的检查。

诊，也就是去摸远端动脉的搏动。

人的动脉搏动，是严格的遵从一个规律的，那就是远端摸到了动脉搏动，绝对证明血是通畅的。

否则的话，去不了远端。

罗云很快地就摸到了足背动脉上，然后指腹受到了动脉微弱的动。

不。

也不了，病人本来就快休克了，能要求他有多？

只是，除了单纯诊之外，罗云还打算用另外一更加直接的方式来侧证！

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