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医学模拟qi 第183(1/2)

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“有!”巡回护士上回答,虽然不知是哪个科的哪个主刀要的,她现在只想听命令,本就懒得去计较。

严骇涵等人闻言顿时看了一周成。

这个病人是准备截肢的啊,你拿血线什么?

当然也包括了骨一科的李宏。

周成就说:“严主任,我觉得可以把截肢的平面稍微往更靠,以后好装假肢一些,而这里的动静脉破并不大,可以合一。”

虽然是截肢,但是留多少,截多少,那也是完全不一样的。

从大截肢是截肢,从足踝截肢也是截肢,那功能保留的程度,也完全不一样。

严骇涵闻言,觉得有理。

也就不多说什么了,罗云则是暗暗给周成竖起了个大拇指。

截肢术,虽然残酷,但是能多留就多留,这也是为了患者好,现在能的,恐怕也就这些了。

骨科的人都不太通血外科的手术,血外科解决不了血的问题,那么骨科就只能尽量多留残端,来行弥补了。

周成拿到了血线后,很快就先把大隐静脉合起来,大隐静脉只有一个小,本都用不着断肢再植术的三定血合法,便很快地把大隐静脉给补上了。

动脉也是如此……

严骇涵这边听了周成的话后,心里暗自一涩,如果周成没讲这话,那么他真的打算就从受伤的地方截肢算了,简单且暴,可周成这么一讲。

严骇涵为主任,都不好意思说这边比周成那边截肢的范围还要短一些,因此他也要了血线,然后就开始合了起来。

只是,当严骇涵合完,正要看周成在搞什么的时候。

忽然发现了个不太对劲的地方——

因为周成现在正在患者的胫后动刀!

而且动作熟练——

他在嘛呢?

周成自顾自地用圆刀破后,然后并没有用尖刀,而是用血钳,如自己家门一样的,钝破开了肌层,直奔胫后动脉而去……

一分钟之后,尖刀挑破了胫后动脉的血,把一条小指大小的血栓条,从血腔,如同萝卜一样地了来,仿佛一条黑的泥鳅……

很明显,这是周成从动脉游动脉分支里找到的动脉栓!

他在动脉切开取栓术!

严骇涵和罗云的神当即就是一变,甚至就连李宏和王耀翔两个人的表,也有不太自然。

周成在动脉切开取栓术啊,他怎么知血栓在哪里的啊?

这是第一。

第二就是,周成现在如果把保肢的范围搞到了膝关节以的话,那让他们怎么办啊?

能在膝关节以上,肘关节以上截肢吗?

这不是说明自己等人比周成还不如吗?

可是,不在这里截肢,又能怎么办呢?他们会周成现在搞的东西吗?

不会。

严骇涵很后悔,后悔为什么要让罗云来,而且后悔为什么罗云要把周成带来。

周成发现了严骇涵和罗云二人在看他。

动脉切开取栓术,就是ii级手术里面的一个分支手术,所以周成还真的会!

手术权限里面,动脉切开取栓术,授权范围在骨科分类里也有的。

罗云了一气后,问:“你会动脉切开取栓术的?”

这不是问,这就是在肯定。

周成正在合取血栓的胫后动脉切开的位,,自然地回:“是的,罗老师,我拿到ii级手术权限后,就去看视频学了这个手术。”

“动脉切开取栓术,是我国2011年手术分级列表,骨科分类ii级手术分类表中的第22条……”

“所以我觉得自己有可能会遇到这样的手术,就去找了视频学了。”

周成这话,虽然说得是很直白,也很直接,甚至是有理有据。

连国家卫生健康委员会,当年还不叫这个名字,是卫生发的官方文件里的容给讲了来。



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