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麻醉并且清理病人腹
肤之后,霍祛病就开始准备动手术刀了。
霍祛病一边活动着手腕,一边对刘振问
:“阑尾手术一般有三
切
,哪三
?这里应该选哪一
?”
这是考校,也是提携,作为刘振答应帮忙的隐
好
。
刘振想了想,开
回答
:“cb,右
腹经腹直肌切
,妊娠期的切
。”
“患者是个男
,排除最后一个,年级较轻,排除第二个方法,所以最合适的应该是cb,也就是右
腹斜切
(cburney)。”
霍祛病牵扯着面
肌
,
一个僵
的笑容,他一边在
博文、张雪梅两名助手医师的帮助
动刀
,一边继续发问。
“
步骤,我不太想动脑
,你说一步,我
一步。”
由于是局
麻醉,病人脑
还是保持着清醒状态,听到这话,一颗心脏都快冒到嗓
儿去了。
他之前因为疼痛没有注意刘振,只是听过声音,直觉很年轻,现在局麻之后从痛苦病
之中暂时挣脱
来,偏过脑袋瞥了一
刘振,看到他年轻的面容,心里默默为自己祈祷起来。
“千万别
来啊!割错地方了我要告你们的!”
对于病人心中的腹诽,在场没有人放在
里,只是默默地
着手
的事
,唯有刘振的声音在手术间回
。
“阑尾切除术,
横行
肤切
有利愈合,经过麦克伯尼
横切
,切
的/在该
外侧,切
避开髂前上棘。”
霍祛病真是有一颗大心脏,刘振说一步他
一步,好像变成了机
人一样,绝不越雷池半步。
刘振觉得很有成就
,继续
照记忆中的手术模式叙述
“这样造成的切
可能稍微偏
,有利于阑尾的显
及
作。”
“
肤、
组织切开后,
腹外斜肌方向切开腹外斜肌腱
,用血
钳
替分开腹
斜肌及腹横肌纤维,显
腹
。”
张雪梅递给霍祛病血
钳,他随即将肌
和纤维分开。
刘振瞥了一
,继续用一
平和淡定的语气说
:“用血
钳
替夹提并切开腹
,避免误伤
。”
霍祛病一只手稳稳抓住手术刀,动也不动:“要什么切
?”
“这是在考验我啊?”
刘振微微一笑:“腹
切
方向,斜行、横行均可。”
切开腹
后,血
污染了手术视野,助手医师
博文和张雪梅二人连忙用消毒止血棉沾去浮血,让手术视野重新恢复清晰。
医生看着病人被分离的肌
,腼腆地笑了笑:“这个病人
材不错,腹直肌很发达。”
刘振认真打量了一番年轻患者的腹腔,同样凑趣一笑,注意力集中在手术之中,一句聊天之后,就继续开始引导霍祛病行动。
“若有渗
或脓
溢
时,需立即
除,并留取渗
送细菌培养。这个病人的状态不错,没有脓
,比较容易
理。”
“接
来,用拉钩将切
向两侧牵开,寻找阑尾。”
刘振说完之后,发现霍祛病正默然地看着自己,满脸无奈:“找阑尾也需要我提示吗?考的太细了吧?在中南医大的时候,也没这样考过啊!”
霍祛病淡定地看着他,不说话。
这是对于刘振基本功
层次的考验,看他究竟是只懂得啃书本的书呆
,还是个知行合一的真
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