难？

“症状很典型，转移右腹痛，还有明显的腹刺激征，确实很像阑尾炎。”林尔善说。

“撕裂？”林尔善重复了一遍这个词语，忽然有不祥的预，“你在发病之前，吃什么了没有？”

方妈皱起眉：“怎么还扫ct呢？你不是都摸来了吗？”

方紫涵双手捂着右腹的位置，表痛苦：“这里！”

方紫涵刚想张，方妈话：“啥也没吃啊！她就在屋里写作业呢，突然就疼起来了！”

医生采集病史的时候，最怕病人抓不住重、顾左右而言他。以往时间充足的时候，林尔善总是很耐心地与患者谈，满足病人的表达。但是现在，况急，林尔善状况也不好，眉微皱，重复了一遍：“上次月经是什么时候？”

林尔善：“一直是这个地方疼吗？”

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方妈接受得很勉：“行吧……”

，站到病人床旁：“小妹妹，你哪里疼呀？”

林尔善看看方紫涵，又看向她的母亲，对她说：“家属，您登记信息了没有？”

“不是，一开始这里有痛……”方紫涵摸摸脐周的位置，又向右腹，“现在这里疼得厉害！受不了了，疼死我啦！”

林尔善：“麻烦您先去办一手续，否则我们没法开检查。”

“是的，保守治疗容易复发，所以阑尾炎一经确诊，需要尽早手术。”林尔善说，“但是现在要先扫个ct，确证是阑尾炎再手术。”

方妈：“还没呢，我们刚过来啊！”

“啊？”方紫涵目光有不自在，“我是中生，学习压力大，这个东西……不准的。”

“你拿手，我看看。”林尔善向麦氏的位置，腹的手有发，方紫涵表现明显的抗拒。迅速抬手，她发一声锐利的尖叫。

方紫涵的妈妈陪她一块来的，张不安地问：“医生，阑尾炎是不是要手术啊？”

“……”林尔善有，只当没听见，等她走远了，忙问方紫涵，“小妹妹，你上次月经什么时候？”

医生认真起来，让方紫涵有害怕：“呃……我两个多月都没来了……”

“行吧。”方妈转走向前台，目光不善地瞟了他一，嘴里嘀嘀咕咕，“现在的大夫真黑心啊，光知开检查、收钱，治病一不积极……”

林尔善解释：“单纯的查是不能确诊的。消化溃疡穿孔也有相似的征，只是孩这个年龄，阑尾炎的可能更大一些。但这都只是推断，需要影像学判定到底是哪里有问题啊。”

方紫涵急：“好啊医生，抓吧！我肚疼死啦，跟撕裂了一样！”