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同一时间,省中医老年医学科诊室里,蒋淮南一边录
病历,一边听导师林斌教授对患者
行问诊。
患者是七十几岁的老年女
,
材有
胖,坐
以后时不时用手
压
,问哪里不舒服,就说
觉心
闷闷的,有时候还会一
气往上
,需用力
呼
,
一
气后才能缓解不适。
不舒服之前有没有诱因?比如着凉
冒?
没有。
蒋淮南听到这里,在现病史一栏键
一句:患者半年前无明显诱因
现阵发
心悸,
骨后不适。
有没有去医院
过检查?
查了,我一周前觉得更难受了,家里人就送我去医大的一附院看过,住院
了检查,喏,检查单在这里,教授你看看。
林斌看完对方带来的病历资料,顺手递给一旁的蒋淮南,接着问
:我看你病历上写你有
血压,多少年啦?平时吃的什么药?
一面问,一面把手搭上对方的手腕。
蒋淮南迅速翻阅完检查单,在现病史一栏补充记录:
住容城医科大学第一附属医院,
行了ucg、cta及心肌
素扫描等检查,排除心脏
质
病变及
血压心脏病
刚写完,老师又递过来几个盒
,一看,氨氯地平、
托洛尔、替
沙坦,盒
上还写着服用方法,就把它们录
到既往史里。
写完问陪同病人过来的消瘦青年:温先生,老人家这降压药,平时都规律服用吗?
面前的青年容貌清朗,神
温和,只是太瘦,肤
也有些苍白,一看就是
弱多病,蒋淮南三年前第一次在这间诊室见到他,那时就知
他是重病之人。
他有些无奈的笑笑,温声回答
:不规律,她经常忘记,或者测到血压正常,也没有
的时候,就不当回事,等发现血压升
或者不舒服了,又规律吃几天。
蒋淮南又问:有
血脂或者
依譁
糖
病吗?
这个没有的。
蒋淮南问完了,林斌才接过话,批评
:
血压是要终
规律服药的,吃几天又停,过几天又吃,对
不好,二十年你都这样,家里人也不
你?
说完目光移向刚才同蒋淮南说话的青年,广白
听他语气有些不满,老太太忙认错
:是我不好,不关别人事的,我以后一定好好吃药。
林斌摇
叹了
气,让她张嘴给看看
象。
回去检测血压,分三个时段测,记
来,
次来复诊带过来我看看,调一
降压药。
蒋淮南跟着
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