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医者仁心我全球大外科第一人 第876节(2/2)

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可是人的颅功能区,谁也说不清楚会不会现变化。

在行冷冻前,对吴华行了再一次的ct定位。

此时的程潇潇,都不敢大呼。

“暂时不用,还没有到这么糟糕的地步。”

“陆副院,已经达到了靶。”

对于程潇潇这惯了开颅显微镜手术的医生来说,这一次的挑战极大。

这些,对于陆晨和程潇潇来说,已经是驾轻就熟。

“患者胶质瘤为浸生,与正常脑组织间无明显界限,一会的时候,要小心再小心。”

这也是为什么,陆晨不赞成先开颅手术的原因所在。

有些地方已经因为受到了压迫,导致了颅结构的变化。

所以,在手术之前,陆晨特意制定了多个靶。

还需要把破碎死亡的瘤碎片被收后成为灭活抗原,激活瘤免疫反应,抑制瘤的生。

相对于开颅手术来说,氩氦刀冷冻技术已经足够的安全。

不过,在陆晨衡量来,本来就是冷冻切除手术,这况,本就在两者之间选择。

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为此,陆晨制定了详细的计划。

生怕手中的材发生细微的抖动。

在手术之前,陆晨甚至提前培训了程潇潇一番。

“慢一,再慢一。”

“陆晨,患者脑瘤的血供丰富,大分由颈外、颈动脉双重供血。”

程潇潇想着是不是先给患者介栓治疗,这样一会在冷冻的况,至少可以避免大血的可能。

而且,现在的程潇潇,只能通过ct引导行。

这也是上中心在引了氩氦刀冷冻设备之后,再一次所要面对的挑战。

而程潇潇,也有幸成为了上中心神外科室中,第二个接到氩氦刀冷冻技术的医生。

由于患者自的原因。

这况,如果开颅手术的话,患者的血量难以控制,甚至会现止不住血的况发生。

毕竟这可是颅得手术,但凡有稍稍得不慎,都有可能产生严重的后果。

这是需要保护患者的颅其他区域。

因为患者的瘤形状不规则。

这一次的手术,冷冻范围大。

此时的程潇潇,表现得非常小心谨慎。

氩氦刀的有效冷冻位在冷冻刀端约1 的范围。

没有绝佳的手术视野,一切都显得有些未知。

毕竟手术的时候,需要程潇潇的合。

其冰球的周围温度肯定在0c以上,这样的温度不可能杀死瘤细胞。

r显示的瘤形状确定靶的位置,一般以瘤中心为冷冻刀的置位置。

冷冻时周围组织形成的冰球近似椭球状。

可对于人的大脑来说,这也是一次极大的考验。

当瘤形成冰球并与组织温度达到平衡时。

毕竟患者颅的况因为三次的手术,已经发生了极大的改变。

。

“陆晨,是不是需要先介栓治疗?”

这些,都是手术前所要考虑到的。

在瘤冷冻治疗的实验研究中发现,组织冰球周边达-50c为相对可靠的致死温度。

“明白。”

“我之前分析过,这一次的瘤,倒是与血瘤比较相似,这也是为什么,患者的瘤发展如此迅速的原因。”

所以在临床应对瘤实施多重叠冷冻才能杀伤更大范围的瘤细胞。

在瘤周边,以及重要功能区临界、所需保护的神经、动脉附近分别放置测温探针。

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