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一旦手术中
血,血小板
本就跟不上。
“陆副院
,我婆婆在10年前拿掉了脾脏。”
“拿脾?就因为血小板的原因?”
“是。”
陆晨:(ˉ▽ˉ;)
当时拿脾,是有些过度治疗了。
患者血小板数量严重的减少,也不一定
切脾治疗,因为不同的疾病需要不同的治疗方法。
如果血小板低是由于再生障碍
贫血引起的,首要的办法就是输注血小板和
服环孢素、康力龙治疗。
当然,如果激素
预没有效果的
况
,才会
拿脾这样的考虑。
可是,从患者治疗后的效果来看,当时明显是错误的一个选择。
在陆晨看来,只有一
况血小板低需要切脾治疗。
就是免疫
血小板减少
紫癜患者,如果激素治疗效果无效或者患者不能耐受,需要切脾治疗,一般切除脾脏以后,治疗效果有效率在75左右。
原发免疫
血小板减少症在药
应用存在禁忌或药
无效时,脾脏切除是其二线治疗的第3推荐。
可问题是,这也不是百分百的。
“所以当时怀疑的是免疫
血小板减少
紫癜?”
免疫
血小板减少
紫癜是一
血
疾病。
对于患者来说,疾病和免疫因素、血
因素、脾脏因素、遗传因素有关,治疗方案为脾切除。
如果是这样的问题,那的确是比较麻烦的
况。
可问题是,患者在切掉了脾脏之后,并没有恢复血小板的量。
只能说,在十年前的切脾治疗中,并没有获得治疗的成功。
“陆副院
,一开始的时候,我婆婆的血小板还是恢复了正常
平的,不过之后每天都在往
掉。”
“血
学特
是外周血中血小板减少,血小板表面结合有抗血小板抗
,血小板寿命缩短,骨髓
细胞可代偿
增多而血小板生成障碍。”
“陆副院
,那这手术的话,咱们能不能
?”
“这样,我让吴浩先带你们去血
科咨询一
。”
“这。。。好吧。”
说实话,对于血
病能否治好这个问题,夫妻俩是不抱希望的。
有时候,有些病症并不是当今医学可以解决的。
吴浩很快把夫妻俩带到了血
科,在听到这是陆副院
指定的之后,血
科的主任亲自
面接待。
“说实话,
况并不乐观。”
血
科主任在看过了患者的病例之后,也是一脸的无奈。
该用的治疗方法都试过了。
血小板减少的直接原因是血小板破坏增加。
即血小板存活时间显着缩短,导致的原因是病人血浆中存在抗血小板抗
,这
抗
对同
和自
血小板均有破坏作用。
这也是免疫系统的问题。
“目前倒是有1000多元的自费药可以尝试一
,算是目前阶段最好的,如果经济条件允许的话,可以试一试。”
“主任,这个自费药我们试过了,效果不太好。”
“这。。。”
说实话,连这个药都不能逆转效果的话,血
科主任目前也没有更好的办法。
毕竟有些病人的
血程度与血小板数量的减少不成比例。
这可能是本病的
血与
细血
功能障碍的关系。
这方面的治疗研究,在国
也相对比较落后。
况很糟糕
“不过还是再
一
检查的好,一般
况
,患者脾切除后,应该会得到有效的改善。”
当然,从目目前的
况来看,患者的血小板数并未上升。
这一
,让血
科主任很是疑惑。
说实话,自己从医这么多年,这样的病例,还是第一次见到。
“血现象也没有改善,奇怪,明明用了肾上
质激素
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