当然，对于经鼻蝶垂瘤切除术来说，这样也可以预防手术中所发生的意外。

而对于麻醉来说，坐位时心血变化最明显。

注意患者肢静脉淤积，以及全麻醉引起的血扩张和心肌抑制。

如果把握不了，可以降低患者心脏前负荷、每搏输量、平均动脉压和脑注压。

“准备静脉补。”

“明白。”

“屈髋和抬的位。”

“好。”

此时，已经给患者穿上了压力袜。

压力袜和逐渐升能减小这些血动力学变化。

“于心脏时，脑注压约降15，全血阻力增加50-80，以行代偿。”

患者此刻现了全麻醉通常会削弱这代偿机制，导致脑注不足。

“准备机械通气。”

“机械通气完成。”

机械通气可引起低碳酸血症，导致脑血收缩，一步减少脑注。

如果是传统手术，当ap介于50-150hg时，脑血自动调节可维持脑血恒定。

然而，自动调节的范围存在显着的个差异。

这差异在手术患者中普遍存在，尤其是在沙滩椅位时，此刻患者自动调节的调定升。

不过还在可控范围之。

说实话，此时西京的麻醉科主任才是最张的。

要防止坐位的脑缺血，ap可能需要显着于50hg。

这数据说起来自然是容易，可是真要起来的话，那可就相当麻烦了。

“选择ap维持在＞70hg。”

“这，会不会太了？”

“患者年龄小，ap维持在＞70hg，是有耐受度的。”

“好。”

麻醉科主任自然是听从了陆晨的建议。

毕竟这方面，陆晨才是真正的专家。

这一，国谁也比不了。

“一会手术的时候，要重关注患者的脑氧饱和度。”

手术患者在沙滩椅位比其他手术位更常发生脑氧饱和降低事件。

当年在梅奥医疗国际的时候，陆晨过很多台这位的手术。

术中常会现脑氧饱和降低的况。

在沙滩椅位接受肩手术的患者脑氧饱和降低发生率较。

与基线值相比降≥20或绝对值≤55。

麻醉期间的通气理会影响脑血，并可能影响沙滩椅位的脑氧合。

“如果发生了脑氧饱和降低度降低况，不要慌张，将呼气末二氧化碳(2)从30hg增至45hg，同时将氧分数从03增至10。”

“好的，我记住了。”

麻醉主任立记在了脑海里。

“ap测量值？”

“正常范围之。”

“建议你校正ap测量值。”

“这。。。”

之前的几自然是有理的，不过，现在竟然要重新校正ap测量值，这是不是有些。。。

西京医院的麻醉科主任，都不知陆晨这样的义是什么。

“减去坐位患者血压袖带和脑之间的静压差。”

“这。。。”

此时的麻醉科主任这才惊醒了过来。

自己刚刚差犯了大错。

将ap维持＞70hg，当血压值低于术前静息值的80时，应开始预。

可是因为坐位手术的原因，坐位患者血压袖带和脑

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