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第300章

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赵玉书越说越自信,觉这一次的答案没有错!于是,他继续说:“同时,还伴有烦躁不安,综上所述,林阿姨考虑肝胃虚寒,浊上逆,方剂应该选用吴茱萸汤合半夏厚朴汤。针灸取选太冲、足三里、中脘,太冲为泻法,足三里和中脘选用补法,可适当增加艾灸。”赵玉书知程霸霸针灸选都是以简为主,而且取多是常用的五腧等特定,一都不里胡哨,一都不。然而却是能让赵玉书学到许多,虽然那针灸手法依旧难学,效果肯定没有程霸霸的好,但照猫画虎也能有效果,是初茅庐医学生最佳范本,比教科书好使。赵玉书信心满满地回答完,等着程白术的现场批阅。程白术看向朴宇俊,其他人也跟着看向朴宇俊,朴宇俊的冷汗越来越多,后背甚至是透了。他支支吾吾,说不话来,憋了半天一个字都说不。诊室安静了足有三分钟时间,程白术见状,便直接问赵玉书:“你确定吗?”赵玉书,非常确定!程白术却说:“针灸方案没错,但是方剂还是有些欠缺。病人的确是有烦躁不安、胃胀反酸等症状,但你还要结合其他的征一起看。红,苔甚至轻微有些黄……”林依照程白术指示再次伸,程白术虚空指着更偏向于黄而微腻的苔,让赵玉书好好看清楚。“而且,面这么明显的裂纹,裂纹常见于哪上?”赵玉书被问得脑袋空白,啊,他明明前面都发现林依面裂纹重,为什么会忘记呢?赶回过神来,赵玉书想了想,说:“裂纹是指面上有裂沟,而裂沟中没有苔覆盖。分健康人在面上有纵横向沟,属于先天裂。老师,林阿姨不能是先天的吗?”程白术说回:“先天裂一般在裂纹中多有苔覆盖,而病理的没有。病人的裂纹中没有苔,这便证明她不是先天的。”赵玉书挠挠,刚刚林依来,非常明显,微黄的苔上有一条纵向的的裂纹,裂纹里淡红的质,并没有苔。赵玉书便又说:“裂纹多是因为血不足所致。”程白术,继续说:“不错,裂纹多因血亏损、津耗伤、失养所致。既如此,你开的吴茱萸汤方用药过于辛燥,并不适合病人症状。”喝了只会加重亏之症,例如更加燥、更加渴、更加容易失眠等。赵玉书心惊叹,这他不慎漏了一个东西,便导致天差地别的诊断和用药。随后,赵玉书全神贯注盯着程白术,问:“那老师,她这个况适合什么方?”

“肝不足,脾胃虚弱,肝气乘脾导致胃气上逆反酸呃逆胃胀等,应该用什么药?”赵玉书猛然想起《程霸霸临床跟诊实录077》里的主人公是汉服博主,啊,不,现在是娱乐圈演员兼明星,她最开始的症状似乎也是如此!“一贯煎!”程白术赞许,:“不错,嗳吐吞酸、咽燥、红少津、脉虚弦,这些都是一贯煎的典型症状。一贯煎全方都以疏肝理气、滋补肝为主,没有一味药用以健脾补胃,却可以通过疏肝以缓解肝克脾的症状。全方将五行相生相克发挥到极致,麦冬滋补肺,以生髓(补肾),且金克木,金足则能克木,以免木火过盛横乘脾土。生地、枸杞滋补肾,典型的滋涵木之法,肝得补,脾土则缓。”中医的用药伍对一般人来说非常奇怪,明明是缺了肝,但不能用滋补肝的药堆叠上去,反而要用滋涵木之法、金相生之法去补肝之不足。想要补脾胃,不能直接堆叠健脾胃之药,要去心,要去疏肝,要去泻肾。想要补,不能全用补药,要加一药以中求。换个角度可能会更好理解,当一个脏腑已经问题了,那便不能从其手,因为其已经被破坏,推动其生者、生其者、相克者、反辱者,让其他正常的脏腑去推动这一个已经失衡的五行,让其顺畅的转起来,这样才更好、更快的治病。很多时候,只要平衡,百病自消。而中医也只求平衡,哪怕是歪着的平衡也可以。程白术继续说:“病人的组方便来了,一贯煎合半夏厚朴汤。”开完药之后,林依便去结算。而此时,方除旧的针灸时间也到了,程白术便一并起针,让老夫妻俩一同把家还。临走前,方除旧从背包里掏一封红请帖,双手一同递上,放在程白术诊桌之上。方除旧郑重地说:“程医生,我女儿个月便要结婚了,我们一家都想请您来喝杯喜酒,请有空一定要来!”程白术诧异:“我去不太合适吧?”方除旧摇摇,说:“不不不,您去才是最合适的。要不是您,我本见不到我女儿的婚礼,我们一家谢您,这才想请您去喝杯喜酒。要是您没空,我们也不求。”只是心中难免有些惋惜罢了。林依同样说:“是的,程医生,我女儿和她男朋友也谈了两年了,原本是打算今年年底结婚的。老方的事,便只能往后推,原以为老方见不到。现在因为您妙手回,老方如今况稳定,便想让小两早些结婚,了了我们夫妻俩的心愿。小两也愿意,亲家也同意,重新算了日,定在个月农历十五。我们和亲家都很迎您来,当然……”林依转向嘟嘟,说,“也迎嘟嘟来参加婚礼。”

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