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量大,经常能喝一斤半斤的。
患者的
像和
态以及问诊结果,都指向一
病机,那就?是患者常年饮酒,
甚则生痰。
?年累月的不良生活习惯也影响到?了
,导致患者
有凝寒,血脉痹而不通,
失濡养。像他手足震颤和肢
不灵的状况,就?是这些病机导致的结果。
但陈凝给患者诊完脉之后,在短暂的时间里,她跟其他中医大夫一样,也陷
了迷茫。
因为患者这个脉像,跟他所表现
来的症状和
像都不相符。
如果患者确为痰
痹阻、寒凝血脉、
失濡养之证,那他的脉就?不可能是现在所表现
来的六脉皆沉。
也就?是说,陈凝在给患者把过脉之后,发现患者两腕寸关尽皆为沉脉,而不是跟症状相符的
脉、弦脉或者
脉等等。
像这
脉证不相符的
况,就?会让大夫们
到?迷惑。一时不知
是该
着患者表现
来的脉像来治病,还?是
症状来治。
其他大夫也是这么?想?的,那位陶科
?也是这懂医的,虽然不是很
通,但也能达到?坐诊的
平。
他见众人神
奇怪,便走过去?,亲自给那患者把了脉,很快他就?明白,为什么?这些大夫的神
有
奇怪了。
见一时之间没人说话?,他便说:“大家研究
,患者这个病,到?底是以脉像来论治好,还?是以症状来论治好。”
周围的人想?了想?,最终有三?分之二的人选择了
症状来治,陈凝也在这些人中间。
至于剩
的三?分之一,则固执地
持自己的看法。其中一位大夫说
:“望闻问切四诊当中,我认为当以切最为重要。只有切脉,才可以通过寸
状况,
察虚实?
表里,且能知其病在何脏腑。这是其他诊法所达不到?的,所以我认为当以切脉结果为主来开方。”
“是啊,患者既然六脉皆沉,当以真?武汤加减来温
利
方可。”另一个大夫也表达了自己的看法。
赞成以脉像为主的大夫连续有好几个人发言,显然他们真?的认为他们是对的。
陶科
?见了,便问跟陈凝选择一致的那一组,
:“你们有什么?想?说的?”
这些人你看我我看你,一时之间没有人能提
有力的论据来反驳对方的说法。
他们也不得不承认,脉诊确实?能
察虚实?
表里,还?能诊断
病在何脏腑。其他诊断方法虽然也有用,但不一定?能
到?这些。他们之所以
这样的选择,更多的是依据直觉和经验。若说到?
的原理,他们真?的讲不
来足够有力的论据。
相对于另一组人的有理有据,这一伙人的人数虽然要多一些,但气势上反倒不如另外一组。
最后有一位大夫站了
来,说:“患者六脉皆沉,这个脉我觉得
奇怪的。但如果用真?武汤加减的话?,我是不赞成的。患者这个病,须得温运中州,化痰柔
。
我的经验,在
用药的时候,可以先给他用导痰汤化裁来豁痰。痰浊大减之后,可用苓桂术甘汤合四斤
加减来继续消痰且柔
,
而使患者百脉皆通,营卫和畅。”
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