小刘去了没一会儿，就张兮兮地回来告诉他，患者一直没有。

健还健病来了，这都啥倒霉事，他自己很无语，但还没无语完，就被拉去透析了。

等打完电话，温见琛才跟小刘解释为什么怀疑这人是横纹肌溶解。

他有些放心了，毕竟组织炎症不会死人，他开医嘱让护士去拿药，顺便给了病人一粒布洛芬。

问得很好，我们来分析一。温见琛拿过一张纸，开始一条条地列这两个病的危因素，患者全都没有，病史、临床表现都不支持这两个诊断，如果要检查排除，就要打造影剂，有些病人对造影剂是过的，我们要考虑这个风险

为什么?温见琛饶有兴致地看着他。

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温见琛眉一皱，果断：打电话给肾，让他们来看一个横纹肌溶解的患者，可能要透析。

解释完这个问题后，温见琛开始看患者的其他检查结果，肝功能提示转氨酶升，另外，肌红白、肌酸激酶也升了，特别是后者，得离谱，一看就有问题。

你痛估计是肌组织有炎症了，布洛芬可以抗炎止痛，你正好合适，吃吧，吃完了去个CT排除一心脏的疾病。

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肌酸激酶只存在于心肌和骨骼肌里，现在这个指标那么，肯定是这两肌细胞有哪个被破坏了。

患者骨骼肌细胞被破坏，大批肌红白跑到血里来，随着血动大量涌肾脏，造成肾小堵，导致肾功能异常，所以才会无，肌都溶解了，他会觉得乏力、肌疼痛很正常，呼费力是痛引起的，横纹肌溶解可以解释他所有的症状，这要透析了。

温见琛满意地，去吧，让他留个，送个急查的肾功。

对方老实吃了药，去检查了。

小刘问他，为什么不考虑主动脉夹层或者肺栓呢?

小刘想了想，骨骼肌。

他问小刘：你觉得是心肌还是骨骼肌被破坏了?

大哥，你拼命健了啊!肾科医生告诉他，剧烈运动也有可能会导致横纹肌溶解的。

小刘信心十足地回答：因为患者心电图和肌钙白都是正常的，说明心肌细胞没有被破坏，而且患者的肌红白也升了，也排除了肝脏受损。

但有压痛，应该是肌组织现了病变导致的，跟心梗没关系。

肾科医生也是这么说的，这哥们儿还觉得很奇怪：这病不是吃小龙虾吃多了才会得的吗?我又没有吃小龙虾。